インプラントとは人工の歯根の事で、失われた歯の場所に歯根の変わりになる人工の歯根（インプラント）を埋め込み、
その上に人工の歯を取り付けるのです。
インプラントは第二の永久歯と言われるほど、機能的にも見た目にも天然の歯に最も近く、
インプラント治療を受けるかたが急速に増えています。
インプラント材には、骨との親和性の良いチタン合金などが使われています。
失った歯を補う方法には、＜インプラント＞、 固定式の＜ブリッジ＞、 取り外し式の＜入れ歯＞の３つの種類があり、 なかでもインプラントは、 ブリッジや入れ歯の欠点を解決した『歯に優しい最良の治療方法』です。
今までの治療法ではブリッジが主に行われていました。
しかしブリッジでは、隣の歯を削る必要があり、健康な歯に大きな負担がかかっていました。
またしばらくすると削った健康な歯もダメにしてしまい、連鎖的に多くの歯を失うことになります。
インプラント治療の場合では健康な歯を削ることなく新しい歯を補填することにより、
１歯１歯にかかる咬合力の分散ならびにリスクの分散が可能になります。
今までの治療法では入れ歯を固定するための針金が見た目に目立つだけでなく、口の中に違和感もあります。
インプラント治療ならば針金付きの入れ歯ではなく、歯の無い部分に適切な数のインプラントを入れ固定式の
人工歯を取り付ることで、自分の歯のような感触になります。
入れ歯がズレたり、食べ物が内側に入って痛かったりすることがあります。
インプラント治療では2本のインプラントを入れて入れ歯の固定源となる維持装置を取り付ける事で、
入れ歯がしっかりと固定されます。
失われた歯の数、インプラントを埋め込む骨の硬さ、大きさ、位置により、治療法には様々な選択肢があります。
歯にかかる力の方向や強さはもちろん、患者さんに無理のない衛生管理などを含め総合的に検討した上で、
治療計画が立てられます。
＜手術＞
インプラントの歯根部を骨の中に埋入します。
＜結合＞
一次手術後、3～6ヶ月の治癒期間をおくことで、インプラントと骨が強い力で結合します
（オッセオインテグレーション）。
この期間、仮の歯を使用できる場合もあります。
＜手術＞
歯ぐきを開いて人工の歯を取り付ける準備をします。
この状態で、歯ぐきが治るまで1～6週間おきます。
二次手術を行わない1回法の手術法もあります。
＜装着＞
歯ぐきが治った時点で型を取り、人工の歯を作ります。
形や色などは患者さんに合わせて作製し、インプラントに取り付けます。
スクリューで固定します。この他、人工の歯をセメントにより固定する方法もあります。
- インプラントのメリット
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- 天然歯のように顎の骨に固定するので違和感無しで噛むことができます。
- 噛む力は天然歯の80％回復することができるので、固いものを気兼ねなく噛むことができます。
- 隣の歯を削る必要はありません。
- 見た目は天然歯そのものです。
- １本１本にかかる噛む力が分散され、リスクの分散が出来ます。
- インプラントのデメリット
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- インプラントを埋め込むには抜歯と同程度の手術が必要になります。
（手術は個人差がありますが30分～120分程になります。） - インプラント治療は、重度の糖尿病等、全身の疾患がある場合には治療できない場合があります。
- インプラントを維持する為には十分な口腔衛生の管理と定期的な検診を必要とします。
- インプラント治療は現在、保険に適応しないため治療費が高額になります。
- インプラント治療は、口腔内の衛生状態が悪かったり、
骨の量・密度が足りない場合、
付帯手術（有料）が必要な場合があります。 - 治療期間が他の治療に比べ、長くかかります。（入れ歯１～３ヶ月/ブリッジ約１ヶ月/インプラント3～12ヶ月）
- 治療がうまくいかなかった際、入れ歯・ブリッヂなどは比較的簡単に治せますが、
インプラントは簡単に抜く事（治すこと）ができません。
- インプラントを埋め込むには抜歯と同程度の手術が必要になります。
- インプラントを適用できない場合はありますか？
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1本だけ歯を失った場合、複数の歯を失った場合、まったく歯が残っていない場合、
いずれにおいてもインプラントによる治療は可能です。
ただし、下表に挙げたような条件下では注意が必要です。
■インプラント治療が制限されるケース･･････
- 妊娠中の方
- 全身疾患のある方
- 他の歯根に感染症がある方、歯周病の方
- あごの骨の量が少ない方、骨粗鬆症の方
- 糖尿病や高血圧などの慢性疾患がある方は良好な状態にコントロールされていることが
条件になります
■インプラント治療が適用できないケース･･････
- あごの骨の成長が終わっていない、概ね16歳以下の方
- 歯磨きなどの日常の手入れが充分にできない方
- アルコール依存症の方
- 医師との協調が得られない、精神的に問題のある方
- チタンへのアレルギーを持っている方
- インプラント治療の成功率は？
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30年以上の臨床経験と100万人以上の人が治療を受けた結果、インプラントは高い成功率を誇っています。
1歯の修復においては95%近く、複数歯においてはそれ以上の成功率が論文で発表されています。 - 治療費はいくらぐらいですか？
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インプラントを埋め込む本数や、治療方針、義歯部分の作製にかかる費用など、症例によって異なりますので、
歯科医師に事前に相談し、費用についても充分納得されてから治療を始めることが大切です。
日本ではインプラント治療は医療保険が適用されませんので、従来の治療法に比べて高額と思われることが多いようです。
しかし、総入れ歯を何度も作り直した例や、インプラントによる治療結果、効果を総合的に考慮すると、 一概に高額とは言えないでしょう。 - インプラントは何年ぐらいもちますか？
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1965年に初めて埋め込まれたインプライントが、現在も義歯を支える働きを果たしていることから、
衛生状態が良く保たれているインプラントは、長い期間にわたって良好に機能することが期待できます。
反対に手入れが良くないとインプラントの寿命が短くなることも考えられます。 - 治療期間はどのくらいかかりますか？
- 通常4～6カ月です。インプラントの本数や埋め込まれる箇所、採用される治療方法によって差があります。
- 手術の際、入院が必要ですか？
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一次手術でも、二次手術でも入院の必要はありません。
また、充分な局部麻酔下で手術を行いますので、従来の歯科診療に比べても痛みを感じる度合いは強くないと言えるでしょう。 - 人工の歯が壊れることはありますか？
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充分な診察を行って治療計画を立て、その部位に最も適した材料で歯を作製しますので、
簡単に壊れるようなことはありません。
万が一壊れたとしても、作り直しは可能です。
また、骨の状態を確認した上で、インプラントを追加することも可能です。 - まったく歯が残っていない場合でも治療できますか？
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歯が1本も残っていない患者さんには、上あご、下あごに各5～6本のインプラントを埋め込んで義歯を支えます。
インプラントを2～3本しか入れられない場合には、取り外し式の入れ歯で対応します。
この入れ歯は従来の総入れ歯と異なり、しっかりあごの骨に固定されますので、食事中でも会話中でも動くようなことはありません。 - インプラント治療は、現在通っている歯科医院でも受けることができますか？
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すべての歯科医院でインプラント治療が受けられるわけではありません。
インプラントを導入していない歯科医の場合は、研修を受けた専門医を紹介してもらうと良いでしょう。
また、保険治療を行っていないインプラント専門医の場合、 その後の主治医として信頼できる保険医を紹介してもらうのが一般的です。
一度インプラント治療を受けても、以後の治療をすべてインプラントで行わなければならないということはありません。